Что такое алкоголизм

Алкоголизм – это хроническое психическое прогрессирующее заболевание, характеризующееся пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с формированием к нему психической и физической зависимостью. 

алкоголизм, пьянство, запой

Симптомы алкоголизма

Алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, которое имеет свои стадии развития. Это такое же заболевание, как, например, язва, сахарный диабет или туберкулез – то есть, либо алкоголизм есть, либо его нет. И миф о том, что это всего лишь дурная привычка, к сожалению, не имеет ничего общего с действительностью. Алкоголизм развивается постепенно, не бывает такого, что сегодня человек здоров, а завтра у него «появился» алкоголизм. Как правило, «путь» этого заболевания выглядит следующим образом:

1. Лица, не употребляющие алкоголь

2. Лица, умеренно потребляющие алкоголь

3. Лица, злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости)

— Без признаков алкоголизма

— С начальными признаками алкоголизма (утрата контроля, запои)

— С выраженными признаками алкоголизма (регулярные запои, поражение внутренних органов, психические нарушения)

Клинические стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

Пациент часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного (например, из-за возникших проблем или отсутствия поводов) сила влечения к алкоголю снижается. Однако, если человек «срывается» и выпивает, то его внутренний контроль по отношению к количеству спиртного резко снижается. У алкоголика отсутствует критическое объективное отношение к злоупотреблению и наблюдается тенденция оправдать каждую пьянку. К концу первой стадии отмечается прирост толерантности (устойчивости) к спиртному – возрастает объем потребления. Как правило, на первой стадии алкоголизма, пациенты и их родственники редко обращаются за помощью, так как еще не видят серьезности проблемы и не считают это алкоголизмом. Причины этому две:

1.       широкое распространения знакомых, имеющих такую же стадию

2.       отсутствие серьезных видимых социальных и медицинских проблем

Вторая стадия алкоголизма

Возникает существенный рост толерантности к алкоголю, так называемое, «плато толерантности». Обычный объем потребления 0,5 – 1,0 л водки в сутки. Постепенно теряется контроль над употребляемой выпивкой (уменьшение контроля), длительность эйфории от спиртного значительно уменьшается. Именно на второй стадии возникает абстинентный алкогольный синдром («похмелье»), сопровождающийся потливостью, головной болью, жаждой, раздражительностью, нарушением сна, болями в области сердца, тремором конечностей или всего тела. 

После каждого запоя у пациента обостряется чувство вины после каждого запоя. Даются пустые обещания, прекратить навсегда употребление спиртного, которые по истечению небольшого промежутка времени забываются. Вторая стадия может длиться десятки лет. Периодически пациент сам пытается справиться с алкоголизмом, ремиссии могут длиться до нескольких лет, что дает пациенту мнимое ощущение, что он справился с заболеванием. Сужается круг интересов, могут развиваться признаки депрессии. Как правило, именно на второй стадии родственники и сами пациенты понимают, что нужно обращаться за помощью к наркологу. Алкоголизм становится причиной ухудшения здоровья, вызывая следующие заболевания:

Синдром Гайе-Вернике (поражение среднего мозга и гипоталамуса);

Синдром Маллори — Вейсса (кровотечение из вен пищевода);

Субарахноидальное кровоизлияние;

Внутримозговое кровоизлияние;

Алкогольная полинейропатия;

Деменция («слабоумие»);

Стеатогепатит, цирроз печени, панкреатит, гастрит;

Алкогольная кардиомиопатия, аритмия;

Нефропатия (поражение почек)

Третья стадия алкоголизма

Тяга к алкоголю усиливается, контроль и толерантность снижается. Для опьянения достаточно уже незначительных доз спиртных напитков. Нарастает психическая, физическая и социальная деградация и дезадаптация. Пациент уже бессознательно испытывает непреодолимое влечение к алкоголю. Запои заканчивается лишь полным истощением организма и могут длиться несколько месяцев. 

Записаться на прием к наркологу в Петропавловске:

читайте также:

Выведение из запоя

Выведение из запоя (лечение абстинентного синдрома, прерывание запоя, лечение «похмелья», снятие интоксикации, «капельница», «система») – медицинская процедура направленная, на прекращение запоя, нормализацию физиологического и неврологического состояния человека после длительного употребления спиртного.

Следует отличать алкогольную интоксикацию от абстинентного синдрома («похмелья»), что является ключевым критерием для выбора лекарственных препаратов и тактики лечения пациента. Абстинентный синдром бывает только при алкоголизме, интоксикация («отравление») может быть у любого человека.

В чем разница между «похмельем» и «интоксикацией»?          

выведение из запоя, похмелье

Интоксикация возникает при употреблении чрезмерного количества спиртного, в результате чего алкоголь и продукты его обмена «отравляют» организм – возникает тошнота, рвота, головная боль, общая слабость. Как правило, людям в таком состоянии от одной только мысли о спиртном становится еще хуже. Принятие очередной дозы облегчения не приносит. Может возникнуть у любого человека, не зависимо от наличия алкоголизма.

Абстинентный синдром («похмелье», синдром отмены) – возникает при алкоголизме, когда человек «уходит в запой». В данном состоянии этиловый спирт встраивается в биохимические процессы мозга, заменяя физиологические. При прекращении поступления алкоголя в мозг – возникает нарушение этих биохимических процессов и мозг начинает «требовать» восполнения спиртного, путем создания болезненного состояния для всего организма. Это проявляется нарушением сна (вплоть до бессонницы), дрожью, слабостью, головной болью, подъемом артериального давления и учащением сердцебиения, чувством внутреннего дискомфорта и тревоги, трудно преодолимым желанием выпить. При очередной дозе спиртного пациенту на какое-то время становится легче. Помимо вышесказанного к симптоматике присоединяется еще и отравление этанолом. Тяжелое «похмелье» приводит к судорогам и делирию («белой горячке»).

 

Принципы выведения из запоя

Принцип лечения интоксикации прежде всего заключается в выведении алкоголя и его продуктов обмена путем вливания большого количества жидкости, дезинтоксикационных препаратов, сорбентов (например, активированного угля), мочегонных препаратов, восстановлении функции печени и создании благоприятных условий для «переработки» оставшегося алкоголя.

Процесс лечения абстинентного состояния намного сложнее и требует медицинских знаний и клинического опыта. Ниже представлены терапевтические цели при выведении из запоя:  

  1. Дезинтоксикация;
  2. Нормализация артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  3. Восстановления внутриклеточных биохимических процессов;
  4. Уменьшение неврологической симптоматики (дрожь в теле, головная боль, тошнота);
  5. Нормализация психического статуса (чувство тревоги);
  6. Восстановление работы печени;
  7. Профилактика судорог и делирия («белой горячки»);
  8. Нормализация сна;
  9. Симптоматическое лечение.
выведение из запоя, капельница
Можно ли прерывать запой в домашних условиях?

Исходя из нашего медицинского опыта, выведение из запоя на дому возможно, но не желательно, так как в клинической практике наблюдается большое количество осложнений после «систем» и «капельниц». Если есть возможность привезти пациента в медицинский центр и вывести из запоя в условиях процедурного кабинета – то это намного безопаснее. Выведение из запоя на дому возможно при незначительной интоксикации и запои не более недели. В иных случаях этого делать на дому не рекомендуется, поскольку даже самый опытный нарколог не может гарантировать 100% безопасность процедуры.

Какие могут быть осложнения при выведении из запоя?

Как и у любой медицинской процедуры, у «выведения из запоя» могут быть свои осложнения. В более чем 95% случаев опытный нарколог может избежать осложнений путем грамотного и индивидуального выбора лекарственных препаратов, а также адекватной оценке тяжести состояния пациента.

На сегодняшний день большое количество среднего медицинского персонала рекламирует свои услуги по выведению из запоя на дому, при этом делаются «шаблонные» назначения – «физ.раствор, глюкоза, витамины», что создает иллюзию простоты лечения запоя.

Как было сказано выше, существует около 10 терапевтических целей, для этого требуется подобрать не только нужные препараты, но и индивидуальную дозировку.

К основным осложнениям лечения запоя можно отнести:

  1. Нажмите кнопку «Редактировать», чтобы изменить этот текст. Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое.Нарушение электролитного баланса при неадекватном соотношении взаимодействующих микроэлементов – калия, натрия, магния. Сопровождается нарушением работы сердца, судорогами;
  2. Гиперволемия – введение чрезмерно большого количества жидкости при недостаточном его выведении. Сопровождается отеками, судорогами, повышение артериального давления, развитием отека мозга и делирия;
  3. Гипергликемия — избыточное введение глюкозы;
  4. Аллергическая реакция (включая анафилактический шок);
  5. Нарушение сердечного ритма;
  6. Гиперседация – при чрезмерном введении психотропных препаратов;
  7. Обострение скрытой патологии (например, желудочно-кишечного кровотечения).

Вот почему опытные наркологии предпочитают выводить из запоя пациентов в условиях процедурного кабинета, чтобы было больше возможностей в случае возникновения осложнений оказать пациенту помощь.

Запись по телефону:

Читайте также:

10 фактов об алкоголизме, которые знают только наркологи

Алкоголизм является поистине национальной бедой стран постсоветского пространства, реальный масштаб которой не может объективно отобразить ни одна официальная статистика. Когда сталкиваются с этой проблемой, возникает вопрос – «что дальше делать» и «как от этого избавиться». К большому сожалению в интернете имеется огромное количество коммерческих статей, посвящённых лечению алкогольной зависимости, содержание которых или умышленно, или по какой-то иной причине вводит людей в заблуждение. Прежде чем начать лечение алкоголизма, нужно понять, что из себя представляет данный термин.  Постараемся ответить на этот вопрос тезисами, которые несут максимальную информативность!

Алкоголизм – это такое же заболевание, как язва, туберкулез или сахарный диабет: либо он
есть, либо его нет. Бытует мнение, что люди делятся на тех, кто «умеет или не умеет пить», но на самом деле – это не совсем верно. Те, кто не смог в первые 5-10 лет соблюдать количественный и ситуационный контроль за употреблением спиртного, склонен заболеть алкоголизмом с высокой долей вероятности.

Алкоголизм — это не слабая сила воли человека, и не дурная привычка. Это заболевание, при
котором в головном мозге происходят биохимические и нейрофизиологические
изменения, «заставляющие» организм «требовать» спирт либо с определенной
периодичностью, либо при определенных ситуациях.

От алкоголизма НЕЛЬЗЯ излечиться. К сожалению, это так. По своему определению алкоголизм, это хроническое заболевание, от которого нельзя полностью избавиться. Возможно достичь ремиссии – периода, когда человек не употребляет спиртного, при этом
ремиссия может быть стойкой и на всю жизнь, что является идеальным результатом лечения. Даже если человек состоит на учете в наркологии, то его юридически снимают с учета через несколько лет ремиссии по причине улучшения состояния, а не выздоровления.

Если не пить спиртное несколько лет, алкоголизм все-равно не исчезнет. Человек, страдающий алкоголизмом, уже никогда не сможет пить спиртное без высокого риска возникновения запойного состояния. Те, кто приходят к наркологу за помощью, как правило, ожидают неверного результата лечения – «научиться пить без запоев и не болеть утром». Следовательно, настрой «посидеть без водки год или два, а потом пить как это было много лет назад» — абсолютно не жизнеспособен.

Нет пациентов, которые не хотят пить, но пьют. Большинство пациентов при первом посещении нарколога характеризуют свою степень зависимости от алкоголя так — «я хочу пью, хочу не пью». И эта мысль дает ему ложное чувство независимости, способность
контролировать себя. На этапе отрицания болезни пациенты создают себе образ «настоящего» алкоголика: человека, который вопреки своей воле «неподдающейся контрою рукой заливает себе в рот напиток». На самом деле, настолько волевые процессы могут быть
нарушены только при тяжелых психических расстройствах. При алкоголизме волю
человека охватывает мысль о спиртном, и либо он ей сопротивляется и не выпивает
вообще нисколько, либо поддается влечению, находит повод и выпивает.

Нет метода лечения алкоголизма, гарантирующего 100% ремиссию. Если от иных заболеваний лечат, то от зависимостей ЛЕЧАТЬСЯ – помимо «кодирования», приема препаратов и посещения психотерапевта, пациент должен сам проявить огромных волевых усилий. Нарколог может дать огромное количество методов борьбы с «зеленым змием», но не сможет дать такого средства, которое бы смогло отдернуть руку от стакана в
момент острого желания выпить.

Нет универсального средства для лечения алкоголизма. Иногда приходится слышать: «мы были там-то, где кодируют по Довженко, а мы были у бабушки в глубокой деревне; мы
делали вшивание, а мы укол». Затем следует рецензия пациентов – стоит ли «лечиться»
этим методом или нет. Возможно, именно в таком подходе и кроются многие неудачи
лечения. Дело в том, что в СНГ «работает» огромное количество людей (не имеющих
наркологического образования – медсестры, фельдшера, психологи и т.д.), которые
обещают вылечить пациента по их методу, как правило, метод ограничивается
однократным посещением без назначения поддерживающего лечения. Профессиональные
наркологи знают, что каждый пациент особенный, к каждому нужен индивидуальный
подход, включая дозировку препаратом и тактику лечения («кодирование», «вшивание»,
реабилитация).

Иногда «народные» методы действительно помогают. Алкоголизм настолько распространен в наших странах, что «сарафанное радио» о появлении уникального целителя – самое обычное явление. Естественно, что, когда человек принимает решение «бросить пить»,
зачастую выбор падает в пользу того, кто обещает помочь дешево, за один раз и
на долгий срок. Выбор мотивируется примером знакомства с человеком, которому
это помогло. Если говорить медицинский языком, то эффект, скорее всего, обусловлен
либо высокой мотивацией пациента (сильное желание), либо высокой внушаемостью от
проводимых «процедур» (например, приходилось слышать о «колдуне», который
заставлял пациентов облизывать горячий топор).

«Вшивание» — не самый лучший метод в наркологии. Действительно, «вшивание» препаратов дисульфирама и налтрексона считается радикальным методом лечения зависимости, дающий хорошие результаты. Однако, на сегодняшний день существуют «уколы» (инъекционные формы), которые ставятся с определенной периодичностью и позволяют достичь более стойкой ремиссии.

Безнадежных пациентов – нет!  Иногда вовсе не нужно быть специалистом, чтобы понять насколько человек серьезно болен алкоголизмом – это и серьёзная социальная дезадаптация, включая потерю семьи, работы и места жительства, и длительные запои, и уголовное прошлое, связанное со злоупотреблением. Тем не менее, наркология знает много случаев, когда с помощью кропотливого длительного лечения и реабилитации таким «безнадежным» пациентам удалось победить болезнь! Поэтому если лечение не давало ожидаемых результатов, не стоит отчаиваться, а нужно найти нарколога, который обладал бы достаточной квалификацией, чтобы помочь.

В Петропавловске в МЦ «Private Clinic» лечением зависимостей занимаются только квалифицированные врачи-наркологи, которые помогут подобрать индивидуальные лечение с учетом клинической формы заболевания.

Запись по телефону:


+7 (777) 038 82 82

читайте также: