Выведение из запоя (лечение абстинентного синдрома, прерывание запоя, лечение «похмелья», снятие интоксикации, «капельница», «система») – медицинская процедура направленная, на прекращение запоя, нормализацию физиологического и неврологического состояния человека после длительного употребления спиртного.
Следует отличать алкогольную интоксикацию от абстинентного синдрома («похмелья»), что является ключевым критерием для выбора лекарственных препаратов и тактики лечения пациента. Абстинентный синдром бывает только при алкоголизме, интоксикация («отравление») может быть у любого человека.
В чем разница между «похмельем» и «интоксикацией»?
Интоксикация возникает при употреблении чрезмерного количества спиртного, в результате чего алкоголь и продукты его обмена «отравляют» организм – возникает тошнота, рвота, головная боль, общая слабость. Как правило, людям в таком состоянии от одной только мысли о спиртном становится еще хуже. Принятие очередной дозы облегчения не приносит. Может возникнуть у любого человека, не зависимо от наличия алкоголизма.
Абстинентный синдром («похмелье», синдром отмены) – возникает при алкоголизме, когда человек «уходит в запой». В данном состоянии этиловый спирт встраивается в биохимические процессы мозга, заменяя физиологические. При прекращении поступления алкоголя в мозг – возникает нарушение этих биохимических процессов и мозг начинает «требовать» восполнения спиртного, путем создания болезненного состояния для всего организма. Это проявляется нарушением сна (вплоть до бессонницы), дрожью, слабостью, головной болью, подъемом артериального давления и учащением сердцебиения, чувством внутреннего дискомфорта и тревоги, трудно преодолимым желанием выпить. При очередной дозе спиртного пациенту на какое-то время становится легче. Помимо вышесказанного к симптоматике присоединяется еще и отравление этанолом. Тяжелое «похмелье» приводит к судорогам и делирию («белой горячке»).
Принципы выведения из запоя
Принцип лечения интоксикации прежде всего заключается в выведении алкоголя и его продуктов обмена путем вливания большого количества жидкости, дезинтоксикационных препаратов, сорбентов (например, активированного угля), мочегонных препаратов, восстановлении функции печени и создании благоприятных условий для «переработки» оставшегося алкоголя.
Процесс лечения абстинентного состояния намного сложнее и требует медицинских знаний и клинического опыта. Ниже представлены терапевтические цели при выведении из запоя:
- Дезинтоксикация;
- Нормализация артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- Восстановления внутриклеточных биохимических процессов;
- Уменьшение неврологической симптоматики (дрожь в теле, головная боль, тошнота);
- Нормализация психического статуса (чувство тревоги);
- Восстановление работы печени;
- Профилактика судорог и делирия («белой горячки»);
- Нормализация сна;
- Симптоматическое лечение.
Можно ли прерывать запой в домашних условиях?
Исходя из нашего медицинского опыта, выведение из запоя на дому возможно, но не желательно, так как в клинической практике наблюдается большое количество осложнений после «систем» и «капельниц». Если есть возможность привезти пациента в медицинский центр и вывести из запоя в условиях процедурного кабинета – то это намного безопаснее. Выведение из запоя на дому возможно при незначительной интоксикации и запои не более недели. В иных случаях этого делать на дому не рекомендуется, поскольку даже самый опытный нарколог не может гарантировать 100% безопасность процедуры.
Какие могут быть осложнения при выведении из запоя?
Как и у любой медицинской процедуры, у «выведения из запоя» могут быть свои осложнения. В более чем 95% случаев опытный нарколог может избежать осложнений путем грамотного и индивидуального выбора лекарственных препаратов, а также адекватной оценке тяжести состояния пациента.
На сегодняшний день большое количество среднего медицинского персонала рекламирует свои услуги по выведению из запоя на дому, при этом делаются «шаблонные» назначения – «физ.раствор, глюкоза, витамины», что создает иллюзию простоты лечения запоя.
Как было сказано выше, существует около 10 терапевтических целей, для этого требуется подобрать не только нужные препараты, но и индивидуальную дозировку.
К основным осложнениям лечения запоя можно отнести:
- Нажмите кнопку «Редактировать», чтобы изменить этот текст. Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое.Нарушение электролитного баланса при неадекватном соотношении взаимодействующих микроэлементов – калия, натрия, магния. Сопровождается нарушением работы сердца, судорогами;
- Гиперволемия – введение чрезмерно большого количества жидкости при недостаточном его выведении. Сопровождается отеками, судорогами, повышение артериального давления, развитием отека мозга и делирия;
- Гипергликемия — избыточное введение глюкозы;
- Аллергическая реакция (включая анафилактический шок);
- Нарушение сердечного ритма;
- Гиперседация – при чрезмерном введении психотропных препаратов;
- Обострение скрытой патологии (например, желудочно-кишечного кровотечения).
Вот почему опытные наркологии предпочитают выводить из запоя пациентов в условиях процедурного кабинета, чтобы было больше возможностей в случае возникновения осложнений оказать пациенту помощь.